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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

戏曲艺术焕发新的魅力和风采(4)******

以文化人，戏曲艺术在素质教育中具有得天独厚的优势。戏曲艺术蕴涵丰厚的育人资源，其中德在艺先的职业操守、精益求精的专业态度、唱念做打的过硬功夫、真善美的心灵沟通、勤学苦练的执着精神，与我们的育人目标要求高度契合。要结合新的时代条件深化对接融合，充分激活戏曲艺术以文化人、以艺润心、以美培元的功能，提升学生的审美能力和人文素养，培养创新精神和实践能力，塑造健全的人格。持续深入开展戏曲进校园、进社区、进乡村，助力提高全社会道德修养、文明程度和审美水平，培育时代新风新貌。

以艺通心，戏曲艺术在文化交流中扮演交流使者的重要角色。上世纪，京剧大师梅兰芳到国外访问演出引起的巨大轰动，新中国成立后，戏曲艺术在外交领域的亮眼表现，至今仍为人津津乐道。进入新时代，深化文明交流互鉴，推动中华文化更好走向世界，为戏曲艺术服务大局提供了更为有利的环境、更为广阔的舞台。要围绕增强中华文明传播力影响力，坚守中华文化立场，创新戏曲传播方式和手段，讲好中国故事、传播好中国声音，精彩书写戏曲艺术新篇章。

新征程上，中国戏曲学院将继续立足戏曲教育主阵地，与广大戏曲工作者一道，传承中华文化基因，展现中华审美风范，繁荣发展戏曲事业，使中华戏曲艺术更好地走向未来、走向世界。

（作者为中国戏曲学院党委书记）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）